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“微創(chuàng)”是臨床外科手術(shù)追求的最高境界，尤其在神經(jīng)外科學(xué)，它對臨床醫(yī)生的操刀技藝提出了高標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)要求。3D打印技術(shù)（3DP,Three-Dimensional Printing）是一種基于數(shù)字化3D模型，精確逐層堆積離散材料的數(shù)字化成型技術(shù)。它為打破傳統(tǒng)的微創(chuàng)神經(jīng)手術(shù)訓(xùn)練模式提供了無限可能。

近日，美國波士頓兒童醫(yī)院的Peter Weinstock博士所在研究團隊與好萊塢特效制作團隊Fractured FX進行創(chuàng)新性合作，共同開發(fā)出一款融合3D打印和特效技術(shù)的微創(chuàng)神經(jīng)外科手術(shù)訓(xùn)練模型。具體研究方法如下：

1. 獲取患有腦積水的14歲青年頭部核磁共振影像數(shù)據(jù)（MRI，Magnetic Resonance Imaging）；
2. 通過醫(yī)學(xué)圖像分割技術(shù)重構(gòu)大腦的三維解剖模型，包括腦室、腦干、基底動脈、大腦皮層等；
3. 應(yīng)用3D打印技術(shù)打印個體化的1:1大腦實體模型(圖1-a)；
4. 借助特效技術(shù)，對顱骨、皮膚、頭發(fā)等外觀相貌特征進行精心雕鑄(圖1-b)。

另一方面，研究小組邀請神經(jīng)外科醫(yī)師和研究員在上述打印模型上實施內(nèi)窺鏡第三腦室造瘺術(shù)(ETV, Endoscopic Third Ventriculostomy)(圖2)；同時，從ETV手術(shù)解剖結(jié)構(gòu)的表征性（圖2-c）、生理活動（腦脊髓液流入腦室、基底動脈的搏動等）的動律性以及操作過程的重現(xiàn)性等方面對訓(xùn)練模型展開詳細問卷調(diào)查。統(tǒng)計結(jié)果顯示，測評參與者普遍給出超過4.5分（5分制）的較高評價。

3D打印技術(shù)為微創(chuàng)神經(jīng)手術(shù)的訓(xùn)練另辟蹊徑。3D打印模型未來可期發(fā)展成為新一代神經(jīng)外科手術(shù)的“訓(xùn)練法寶”。

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